腱鞘炎是一种腱鞘损伤的疾病。常发生于肘、腕及手指等部位,多见于青壮年。临床主要表现为病变局部皮肤微红,轻度肿胀疼痛,患肢活动受限等。若发于肘部者,用力握拳及作前背旋转动作时,肱骨外上髁等处疼痛加剧;若发于手腕部,握拳外展时桡骨茎突部疼痛加剧,并向手部或前臂放散,拇指运动无力,且有摩擦感;若发生于手指部,当手指伸屈时,其疼痛可向腕部放散,常可发出弹响指。在其病变局部,均可找到明显压痛点。本病属袓国医学“伤筋”、“筋痹”范畴。
手指、手腕腱鞘炎,是因使用手机过度引发关节的过度劳损,如果指关节出现疼痛、僵硬和不灵活状态,尤其是早起后感觉大拇指关节活动不灵活,大拇指掌侧能摸到局部肿胀,活动受限,就要高度怀疑患上腱鞘炎。足底屈趾腱鞘炎是因女性在穿高跟鞋的状态下长久地站立和行走,发生足底屈趾腱鞘炎。身体的重心前移,全身的重力都集中在足底的前部,久而久之,腱鞘和肌腱间摩擦、炎症渗出等诱发腱鞘狭窄或炎症。还有脚背腱鞘炎,也是常穿高跟鞋的女性容易得。
中医认为腱鞘炎属“伤筋”范畴,由局部劳作过度,积劳伤筋,或受寒凉,气血凝滞,气血不能濡养经筋而发病。《内经》云:“阳气者,精则养神,柔则养筋。”中医治疗腱鞘炎遵循活血化瘀、消肿止痛的原则,驱除风、寒、湿、邪,疏通经络、调和气血,使气血运行通畅,改善局部循环,修复受损组织,并增强肌腱、腱鞘抵御外伤劳损的能力,进而彻底治愈腱鞘炎。
一、中医理疗:
1、理筋手法:术者左手托住患侧手腕,右拇指在结节部做按压、纵向推按、横向推动等动作数次,最后背伸掌指关节,握住患指末节向远端迅速拉开1~2次。每日或隔日做一次。
2、针灸治疗:取阿是穴针刺,泻法,隔日一次。
二、中药治疗:
将拇指肌腱鞘纵行切开约1.5厘米;将食、中、无名、小指肌腱鞘纵行切开约两厘米。
二 中药治疗
1、[配方]桂枝、紫苏叶各 克,伸筋草 克,麻黄、红花各 克,透骨草、鲜桑枝各30克。
[用法]上药加清水5000毫升,煎至2500--3000毫升,将药液倒入盆内,趁热熏蒸患处。待温时再浸洗患处。每次熏洗30分钟,每日2次。熏洗后用纱布绷带和瓦形硬纸壳固定。
[功效]除湿散寒、活血通络、消肿止痛。适用于伸腕肌腱鞘炎(伤筋)、肿胀疼痛、不能活动、肿处有斜条隆起者。治疗52例,全部治愈。治疗时间平均为5天。
2、[配方]川乌、草乌、艾叶、薄荷各 克,川芎、川断、当归、伸筋草、威灵仙、青风藤、姜黄各 克,桂枝 克。
[用法]将上药加水3500毫升煎煮,沸后再煎15--20分钟,然后将药液倒入盆内,洗浴患处。每次30分钟,每日2次。
[功效]化瘀通络、温经止痛。适用于滑囊炎、腱鞘炎等。
中医提醒:以上方药的使用仅供参考,使用时必须在中医师的辨证指导下制定剂量,不可盲目自行治疗,以求满意疗效。