小儿急性支气管炎,常继发于上呼吸道感染、气管炎之后,以支气管粘膜充血、水肿、纤毛细胞损伤、粘液腺肥大及分泌增多为特征,与肺、脾二经之感邪有关。肺、脾二经之感寒或感热会发生急性支气管炎症,其治疗则分为风寒咳嗽和风热咳嗽两类。
风寒咳嗽频而重急,无痰或有稀白痰,鼻塞涕清,咽痒声重,或伴发热恶寒,或见全身不适。证属风寒闭肺,肺气失宣,治宜疏风散寒,宣肺止咳,用杏苏散加减。
方为:杏仁、苏叶、法夏、茯苓、前胡、桔梗、甘草、枳壳、橘红、古方宣肺散、生姜,大枣,清水煎服。咳重加百部,冬季无汗加麻黄,若发热重、出汗加生石膏,同煎服。
风热咳嗽多见于上感入里化热,热邪迫肺致咳痰不爽,痰黄不易咯出,咽喉充血潮红或发热出汗。证属风热犯肺,肺失清肃。治宜散风解热,清肺止咳。
方为:桑花、连翘、桑叶、菊花、前胡、百部、桔梗、牛蒡子、杏仁、薄荷、甘草、芦根、古方宣肺散,清水煎服。发热重的加黄芩、知母,生石膏;咳重痰多加全栝蒌,川贝同煎。